在宅医療安全/ヒヤリハットTOP 情報検索システム 情報収集システム

気管カニューレ挿入部から空気が漏れる

状況1 神経難病(60歳代) TPPV24時間 コミュニケーション不能 気管カニューレ挿入部より空気が漏れ、療養者が呼吸苦を訴えた。訪問看護師が訪問した。SPO2低下があり、気管カニューレのカフエアを確認すると、空気の漏れは消失、SPO2は改善した。
状況2
原因1 気管切開孔が広がり、適切な位置でカフエア固定されていなかったため、空気が漏れてしまっていた。固定のヒモもゆるめであった。
原因2
対策1 気管カニューレのカフエアは指示量を注入し、家族介護者もカフエア確認ができるようにしておく。しばしばリークが起こる場合は、気管切開孔と気管カニューレのサイズ等が適切か検討する必要もあり。
対策2